11月4日，市民張小民（化名）再次來到市中醫(yī)院血液透析室做血透治療。今年3月份，張小民不幸患上尿毒癥。近幾個(gè)月，他定期到醫(yī)院去做血透，一周三次，每次醫(yī)療費(fèi)用約500多元。經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，他每月只需承擔(dān)500元左右的治療費(fèi)用；在以后的治療中，如果他個(gè)人承擔(dān)的大病醫(yī)療支出超過1萬元/年，他還能享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)助，進(jìn)一步減輕了其醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)了他戰(zhàn)勝病魔的信心。“現(xiàn)在病情控制得較好，關(guān)鍵是醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)大大減輕了，這是我做夢都沒想到的事情！”張小民表示，如果不是醫(yī)保政策，他家里根本拿不出這么多錢來治病。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策，指的是參保人員生病住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，對個(gè)人仍需自付的較大金額，大病保險(xiǎn)還能給予一定的報(bào)銷，為患者進(jìn)一步減輕了高額醫(yī)療費(fèi)用。

今年以來，市醫(yī)保部門扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)民生工程。籌資方面，實(shí)行市級統(tǒng)籌，形成大病保險(xiǎn)基金，不需要參保人員額外繳費(fèi)。報(bào)銷方面，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參保人員在市縣范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算，異地就醫(yī)人員在市醫(yī)保中心備案后也可以在異地直接劃卡結(jié)算，并實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)同步結(jié)算，通過“一站式”服務(wù)，讓參保人員盡量少跑腿。

市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為有效減輕重癥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，近年來，我市將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為1萬元，報(bào)銷比例提高至60%-80%。其中，起付線以上1萬元至5萬元之間，報(bào)銷比例為60%；5萬元-10萬元，報(bào)銷比例為65%；10萬元-20萬元，報(bào)銷比例為75%；20萬元以上，報(bào)銷比例達(dá)到80%，上不封頂。

今年以來，截至9月底，全市城鄉(xiāng)居民共有73090人次享受大病保險(xiǎn)待遇，醫(yī)保基金共支出大病保險(xiǎn)起付線以上合規(guī)費(fèi)用15301萬元，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例61%。

記者 廖嵐鈞 通訊員 楊蘋