芮先生今年39歲，在馬鞍山一家企業(yè)工作，單位為他在本地購(gòu)買了大病醫(yī)療保險(xiǎn)。今年1月份，因身患重病，他便前往南京一家醫(yī)院進(jìn)行住院治療。為此，他希望通過“馬上辦”融媒體工作室?guī)椭稍儯合袼@樣的情況，其個(gè)人大病醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以在南京報(bào)銷？如果可以的話，如何申請(qǐng)？

據(jù)了解，從2016年起，全國(guó)開始實(shí)施跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，目前異地就醫(yī)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算已覆蓋全國(guó)所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)、各類參保人員和主要外出人員。為方便參保人員辦事，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”的目標(biāo)，我市醫(yī)保中心簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院異地就醫(yī)備案辦理流程，自2022年2月1日起，馬鞍山市區(qū)參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院異地就醫(yī)備案，可直接到相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”辦理。此外，異地急診搶救人員視同已備案，無需再辦理備案手續(xù)。

日前，針對(duì)芮先生咨詢的問題，市醫(yī)保部門相關(guān)科室工作人員表示，目前，在馬鞍山參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，辦理異地就醫(yī)備案分為三種類型：一是長(zhǎng)居異地就醫(yī)，這一種類包括戶口遷移外地辦理異地安置、提供居住證辦理長(zhǎng)期居住外地和因工作需要長(zhǎng)期外地辦公等三種情況；二是醫(yī)院建議轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)，需本市二級(jí)及以上醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，由醫(yī)院上傳轉(zhuǎn)診備案信息，直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算；三是個(gè)人要求異地就診，可以通過微信在安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序里面進(jìn)行網(wǎng)上備案，或者通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP進(jìn)行網(wǎng)上備案，直接刷卡結(jié)算?！澳壳?，我市現(xiàn)行政策中，本市城鄉(xiāng)居民和職工保險(xiǎn)個(gè)人承擔(dān)內(nèi)費(fèi)用享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)助政策起付線為1.5萬元。滿足條件后刷卡結(jié)算時(shí)將自動(dòng)結(jié)算大病保險(xiǎn)補(bǔ)助，無需額外申請(qǐng)。累計(jì)以每年的12月31日為止，每年的1月1日起重新計(jì)算，不跨年累計(jì)。此外，參保人在異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，直接刷卡結(jié)算時(shí)，醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥或者治療可享受報(bào)銷。報(bào)銷比例按我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行，基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄按照就醫(yī)地執(zhí)行。”工作人員表示。