今天(19日)是第13個“世界家庭醫(yī)生日”,主題是“簽而有約?共享健康”。家庭醫(yī)生并非“私人醫(yī)生”,我國從2016年開始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是居民通過與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂一定期限服務(wù)協(xié)議的方式,與家庭醫(yī)生建立長期穩(wěn)定的契約關(guān)系。
截至目前,全國已組建超過42萬個家庭醫(yī)生團隊,為簽約居民,特別是慢病患者、老年人等重點人群提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國家衛(wèi)健委要求,到2035年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率將達到75%以上,基本實現(xiàn)家庭全覆蓋。
國家衛(wèi)健委要求,有序擴大家庭醫(yī)生隊伍,積極引導(dǎo)符合條件的二、三級醫(yī)院醫(yī)生加入家庭醫(yī)生隊伍。進一步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件,提升家庭醫(yī)生開展常見病、多發(fā)病診療及慢性病管理能力,拓展康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等服務(wù)功能。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二級以上醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一,進一步適應(yīng)簽約居民基本用藥需求,為符合條件的簽約慢性病患者原則上可開具4~12周長期處方。城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院應(yīng)將一定比例的專家號源、預(yù)約檢查等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配,可給予家庭醫(yī)生部分預(yù)留床位,方便經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者優(yōu)先就診、檢查、住院。引導(dǎo)簽約居民逐步形成到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診的就醫(yī)選擇。
創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式 提供貼心服務(wù)
家庭醫(yī)生被稱為“居民健康的守門人”。近年來,各地創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式,為居民提供周到、便捷的醫(yī)療護理服務(wù)。
天津市組建基層數(shù)字健共體,居民通過線上預(yù)約,就可獲得入戶巡診、更換尿管、靜脈采血、傷口護理等58項居家醫(yī)療服務(wù)。
72歲的天津市民韓先生,前不久剛做了股骨頭置換術(shù),每2—3天需要換一次藥,這對患者和家屬都是極大的難題。線上預(yù)約醫(yī)護人員上門服務(wù),解決了他們一家的燃眉之急。
患者家屬 韓女士:現(xiàn)在已經(jīng)換了四次藥了,今天是過來給我父親做一個拆線。
近3年來,通過“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)”,天津基層醫(yī)護人員先后為居民提供3.2萬余次上門服務(wù)。
天津市基層數(shù)字健共體護士 張洋洋:目前從平臺上來看,像一些靜脈采血、更換尿管、更換胃管,還有中醫(yī)針灸、康復(fù)治療這幾項是需求量比較大的。
江蘇宜興為部分診斷明確、行動不便的慢性病患者建立“家庭病床”。94歲的夏美青老人股骨頭骨折,手術(shù)后肢體功能沒能完全恢復(fù),長期臥床,同時還患有阿爾茨海默病等多種疾病,需要定期到醫(yī)院檢查。但由于子女也步入老年,對老人頻繁就醫(yī)力不從心。今年4月,社區(qū)為老人建立了“家庭病床”。
宜興市丁蜀鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生宗淼:康復(fù)師和針灸師都上門來做過康復(fù)和針灸,然后我們驗了血以后給家屬看一下血檢報告,讓他們自己心里都有數(shù)。
為了實現(xiàn)便捷服務(wù),宜興市為家庭醫(yī)生服務(wù)團隊配備了600多個便攜式背包。
宜興市衛(wèi)生健康委員會黨委書記 主任 史中武:讓老百姓在家中就能夠享受到血尿常規(guī)的體檢,心電圖的檢查。
“家庭病床”建床期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用可納入醫(yī)保報銷。目前宜興市18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都已開展了“家庭病床”服務(wù)。